Penyakit Jantung Koroner merupakan penyakit vaskular dengan prevalensi morbiditas tertinggi nomor dua di Indonesia. Penyakit ini diketahui disebabkan oleh proses inflamasi yang melibatkan neutrofil dan limfosit. Akhir-akhir ini Neutrophilto-Lymphocyte Ratio (NLR) telah mulai diselidiki dan digunakan untuk melihat derajat keparahan Sindrom Koroner Akut (SKA) melalui hasil vessel score. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara nilai NLR dan vessel score pasien angiografi SKA di RSUD Abdoel Wahab Sjahranie Samarinda. Desain penelitian ini bersifat observasional analitik dengan pendekatan cross sectional study. Data penelitian berasal dari 49 rekam medik pasien angiografi SKA di RSUD Abdoel Wahab Sjahranie Samarinda tahun 2020 2021. Hasil penelitian menunjukkan usia berisiko tinggi sebanyak 89,8% (≥40 tahun). Jenis kelamin pria sebanyak 83,7%. Jumlah neutrofil normal sebesar 49% (2,5-6,5 µl). Jumlah limfosit normal sebesar 67,3% (1,5-3,5 µl).Nilai NLR tinggi sebesar 57,1% (≥2,5). Vessel score didapatkan 3 Vessel Disease sebanyak 67,3%. Lokasi Vessel Disease berada di LAD sebanyak 95,9%. Analisis bivariat menggunakan uji Fisher’s exact test. Hubungan nilai NLR dengan hasil vessel score menunjukkan nilai p= 0,028, dimana mayoritas pasien dengan nilai NLR yang tinggi mengidap multi Vessel Disease. Disimpulkan terdapat hubungan antara nilai NLR dengan hasil vessel score.